Коклюш

Из книги "Гомеопатическая домашняя медицина" Лори стр.321-326

Эта болезнь свойственна почти исключительно детскому возрасту, И очень мало детей избегает её; она появляется обыкновенно, как эпидемическая болезнь, Заразительная чрез Соприкосновение с больными ею; она редко бывает 2 раза у одного и того же лица.

Во многих случаях болезнь протекает легко, но в большинстве случаев она оказывается мучительной, а иногда и смертельной.

Гомеопатически назначая специфические средства против данной болезни, мы можем иногда прервать воспаление в самом его начале, умерить мучительные побочные симптомы и почти наверное сократить продолжительность болезни, не давая ей оставить по себе те дурные последствия, как-то: слабость, истощение и слабость легких, которые заставляют больного проделывать медленный и долгий период выздоровления.

Симптомы. — Приступы бурного судорожного выдыхания, быстро следующие один за другим, прерываемые длинным, свистящим вдыханием и, у иных больных, громким, пронзительным хрипом, за которым следует отхаркивание слизи или приступ рвоты, после которого припадок на время прекращается. Если данный случай тяжел, лицо отекает и становится багровым, появляется кровотечение из носа и изо рта; остановка дыхания и почти задушение, как будто от спазма легких, продолжающегося 1—2 секунды. Приступы повторяются каждые 3—4 часа, а в тяжелых случаях и чаще; малейшее возбуждение вызывает их; они чаще повторяются ночью. Во время промежутков дыхание может быть свободным и больной во всех отношениях здоровым, хотя слабым.

Болезнь эта обыкновенно распадается на три периода; разница между вторым и третьим периодами бывает зачастую не резко выражена.

Первый или лихорадочный период начинается симптомами обыкновенного насморка с легкой лихорадкой, постепенно усиливающеюся; дыхание становится более трудным и сопровождается раздражительным кашлем и болями в груди.

Во втором или судорожном периоде (гиперемический и нервный) лихорадочная деятельность исчезает, и появляются характерный кашель и др. симптомы заболевания. В этом периоде могут появиться поражения легких или мозга.

В третьем или нервном периоде промежутки между пароксизмами дольше, но слабость больше, вследствие продолжительности кашля; нервное истощение может сделаться очень сильным, или может появиться детская послабляющая лихорадка.

ОСЛОЖНЕНИЯ КОКЛЮША

1. Осложнение бронхитом и воспаление легких. — На это может указывать в первом периоде беспрестанный кашель с болезненным и затрудненным дыханием и высокой лихорадкой. Во втором периоде лихорадка возвращается и продолжается во время промежутков между пароксизмами и сопровождается учащением и затруднением дыхания. Выдающиеся симптомы, указывающие на осложнение этих заболеваний, суть необычайная лихорадка со скорым, учащенным, затрудненным дыханием. Отхаркивание мокроты также более мучительно, мокрота менее обильна и имеет вид гноя. В тяжелых случаях кашель может вполне утратить свой спазматический характер и походить на кашель при бронхите или воспалении легких.

2. Осложнение детскою послабляющею лихорадкой. — Может появиться расстройство кишечника, выражающееся ненормальными испражнениями, потерею аппетита и обложенным языком. Если эти симптомы продолжаются некоторое время, то может появиться детская послабляющая лихорадка, иногда начинающаяся ознобом, но обыкновенно появляющаяся постепенно. Пароксизмы кашля чаще и дыхание быстрое, учащенное и неровное. Лихорадка дает заметные послабления по утрам и повышения к вечеру.

3. Осложнение гиперемией мозга, судорогами, головною водянкой или отеком мозга. — Эти осложнения встречаются главным образом в детском возрасте, в периоде первого прорезывания зубов, но их обыкновенно можно предвидеть прежде чем они разовьются вполне. Мы можем ожидать их появления, если кашель очень силен, и лицо значительное время остается багровым. Первыми симптомами может быть сонливость и тяжесть после пароксизмов или спазматические подергивания лица или конечностей; или первыми указаниями на поражение мозга могут явиться сильная сонливость или судороги. Эти осложнения в высшей степени опасны во всяком возрасте, но особенно у малюток во время прорезывания зубов.

Лечение

Руководящие показания

Лихорадочное состояние: Aconitum

Кашель свободный: Pulsatilla, Ipecacuanha, Hepar

» сухой и мучительный: Belladonna, Mercurius, Nux vomica.

» с охриплостью: Pulsatilla, Chamomilla.

» с обильною мокротою: Pulsatilla, Dulcamara,

» со рвотою: Pulsatilla, Drosera, Ipecacuanha, Cuprum, Ferrum.

» с кровотечением из носу: Nux vomica, Arnica, Drosera.

» с припадками удушья: Ipecacuanha, Nux vomica,Corallia.

» с воспалением легких: Phosphorus, Chelidonium, Antim. tartar., Bryonia.

ПЕРВЫЙ ИЛИ ЛИХОРАДОЧНЫЙ ПЕРИОД

Детальное лечение

В начальном лихорадочном, раздражительном или катаральном периоде коклюша самыми пригодными будут лекарства против обыкновенного кашля, выбранные согласно с показаниями. Тщательным выбором этих средств часто можно оборвать болезнь в её первом периоде. Нижеследующие особенно пригодны.

Aconitum против начальной лихорадки. Как скоро лихорадочные симптомы ослабели, следует выбрать другое лекарство. Aconitum может понадобиться, как промежуточное средство, когда есть на лицо заметные лихорадочные или воспалительные симптомы. — По 1 приему через 2 — 3 часа.

Dulcamara. — Когда заболевание вызвано влиянием холодной, сырой атмосферы; кашель свободный с обильным и легким отделением мокроты. — По 1 приему через 3 — 4 часа.

Pulsatilla. — Кашель свободный со слезотечением, слабостью глаз, чиханием, густым бесцветным отделением из носу; легкая охриплость и позывы на рвоту после кашля; но временам понос, особенно ночью. — По 1 приему через 3 — 4 часа.

Mercurius. — Охриплость, водянистое отделение из носу, с саднением ноздрей; сухой утомительный кашель, обыкновенно появляющийся в двух, друг за другом следующих приступах. — По 1 приёму немедленно после каждого приступа кашля, но не чаще, как через час, до улучшения или перемены.

Belladonna. — Самое важное средство, когда есть сухой, пустой или грубый и лающий кашель, значительно усиливающийся ночью. Это лекарство также весьма пригодно при раздражительном горле, которое является нередким спутником. — По 1 приему через 4 часа.

Hepar sulfuris очень полезен против кашля, ухудшающегося ночью, но более свободного, чем тот, при котором показывается Belladonna. — По 1 приему через 4 — 6 часов.

Chamomilla. — Сухой, хриплый кашель, или кашель с трудным отхаркиванием тягучей слизи, сопровождаемым чувством саднения в том месте, откуда кажется отделившеюся слизь. Приступы кашля вызываются почти беспрестанным раздражением в дыхательном горле и в верхней части груди. — По 1 приему через 4 — 6 часов.

Nux vomica. — Сухой, утомительный кашель, сопровождаемый рвотою, появляющийся обыкновенно между полуночью и утром; приступы так продолжительны и бурны, что вызывают опасность задушения с посинением лица и иногда с кровотечением из носу и рта. — По 1 приему через 3 часа.

Arnica следует употреблять предпочтительно перед Nux vomica если кровотечение из носа и рта обильно или составляет выдающийся симптом. — По 1 приему через 3 часа, до ослабления симптомов.

Ipecacuanha, подобно Nux vomica, имеет большую цену, когда кашель сопровождается опасностью задушения, и каждый вздох, по-видимому, возбуждает новый пароксизм. Далее она показывается, если приступы кашля сопровождаются спазматическим оцепенением тела и посинением лица, сильною тоской и скоплением слизи в груди. — По 1 приему через 3 часа.

Chelidonium. — Пароксизмы кашля не очень часты, с удушливым спазмом, хуже в комнате, чем на открытом воздухе; также против тупой, тяжелой, глубокой боли во всей правой стороне груди, особенно под мышкой и на лопатке той же стороны; затрудненное дыхание; частый пульс; сонливость между припадками кашля. — По 1 приему через 2—3 часа.

Bryonia. — Отхаркивание вязкой или тягучей мокроты кирпичного цвета; стеснение и острые стреляющие боли в груди; или ревматические боли, стрельба, резь и колотье в груди и конечностях, усиливающиеся при движении; грязный, сухой язык, запор и другие признаки расстройства желудка. - По 1 приему через 2—3 часа.

Phosphorus. — Сильная лихорадка, с твердым полным пульсом и кровянистою мокротою. Он также необходим более или менее во всех случаях, встречающихся у чахоточных особ. — По 1 приему через 2 — 3 часа.

Antimonium tartaricum оказывает часто услугу, когда стеснение в груди и тоска все увеличивается, и пульс становится малым, слабым и неправильным; или когда затруднение дыхания, тоска и другие побочные симптомы всегда облегчаются на время после отхаркивания мокроты. — По 1 приему через 2 —5 часа.

Bryonia, Phosphorus. — То или другое из этих лекарств может потребоваться, если коклюш угрожает осложниться воспалением легких или покрывающей их оболочки (плевры). — По 1 приему выбранного средства через 2—3 часа.

ВТОРОЙ или СУДОРОЖНЫЙ ПЕРИОД

Детальное лечение

Drosera. — Главное средство, если организм не ослаблен наследственною слабостью или другими причинами. Она значительно сокращает этот мучительный период болезни. Показанием к ней служат бурные приступы, быстро следующие один за другим, или угрожающее задушение, сопровождаемое характерным «всхлипыванием» во время вдоха, и иногда лихорадка; после каждого приступа — рвота пущею или вязкою слизью; облегчение при движении; если есть лихорадка, то это правильные приступы озноба и жара; жажда после озноба; теплый пот, иногда ночью. — По 1 приему после каждого жестокого приступа кашля, с каким-нибудь лекарством в виде пульверизации.

Veratrum album. — Когда ребенок обессилен и исхудал; или когда он страдает от холодного пота, особенно на лбу, с сильнейшею жаждою, непроизвольным мочеиспусканием и рвотою; боль в груди и по направлению к паху; слабая лихорадка, с малым, слабым и ускоренным пульсом; сильная жажда; неохота к разговору. — По 1 приему после каждого жестокого приступа кашля или через полчаса, в очень острых случаях, до 4 раз; затем промежутки между приемами могут быть увеличены.

Саго vegetabilis. — Часто полезен после предыдущего употребления Veratrum или Drosera, когда, несмотря на уменьшение кашля, все еще остается наклонность к рвоте. — По 1 приему после каждого приступа кашля.

Conium. — Когда кашель и рвота мучительнее ночью, и Veratrum не в силах побороть эти симптомы. Conium показывается также, если пароксизмы появляются особенно ночью и с большою силою, сопровождаясь обыкновенно рвотою слизью, или содержимым желудка. — По 1 приему после каждого приступа кашля.

Cuprum aceticum. — Чрезвычайно полезен в первом периоде, особенно когда судороги с потерею сознания случаются после пароксизма; также когда после пароксизма бывает рвота; хрипение слизи в груди и постоянный свист. В большинстве случаев, после употребления этого средства замечается значительное улучшение; иногда его достаточно, чтобы оборвать болезнь, а в других случаях, оно так изменяет ее, что другие средства, которые перед тем оказывались безуспешными, начинают прекрасно действовать. — По 1 приему через ½ часа или после каждого приступа кашля.

Cina также полезна, если есть судороги или тетаническое окоченение всего тела во время или тотчас после приступа кашля, особенно. У детей, страдающих глистами. — По 1 приему вскоре после каждого приступа рвоты.

Ferrum metallicum. — Полезно для промежуточного назначения, если есть рвота или кашель всегда вскоре после еды. — По 1 приему после каждой рвоты.

ТРЕТИЙ ИЛИ НЕРВНЫЙ ПЕРИОД

Детальное лечение

Пригодны уже перечисленные выше лекарства, смотря по показаниям. По ослаблении всех более серьезных симптомов, полезны для удаления могущего оставаться еще кашля средства, рекомендованные при первом периоде. Перемена воздуха также действует благодетельно.

Corallia rubra и Ipecacuanha. — В высоких степенях разведения, если давать их согласно с указанием Теста, прием одного лекарства после приступа кашля, затем прием другого после следующего приступа, и так далее, оказались в высшей степени успешными.

Chelidonium обыкновенно облегчает осложнения со стороны груди в любом периоде.

УПОРНЫЕ И НЕИЗЛЕЧИМЫЕ СЛУЧАИ

Sulfur, Sepia. - Одно или оба, отдельно или последовательно, оказывают услугу при упорных и запущенных случаях у больных нежного сложения. Специальные показания см. «Характеристику действия». — По 1 приему выбранного лекарства утром, натощак, в течение 10 дней или до появления новых симптомов, перемены или улучшения; затем выждать 4 дня и возобновить лечение, если нужно.

Диета. — Диета должна быть легкой и удобоваримой; она должна состоять из хлебного и других легких пудингов, если только лихорадка не высока, а в противном случае следует давать овсянку и ячменную воду. Когда более серьезные симптомы ослабели или в легких случаях, можно давать цыплят, куриный бульон и мясной чай и т.д., увеличивая постепенно количество питательного материала по мере ослабления болезни. Питье должно состоять из сахарной или ячменной воды. Если существует слабость груди или наклонность к воспалению легких, то больных коклюшем следует во время холодных ветров строго держать дома, иногда даже в одной комнате. Большую услугу оказывают растирания позвоночника и груди, на ночь и утром, оподельдоком ¹  с лекарством, принимаемым внутрь. Перемена воздуха иногда бывает абсолютно необходима; если можно, следует жить в высокой и сухой местности вблизи моря.

1  Оподельдок – это гомеопатическое средство для наружного применения, которое употребляется при травмах конечностей, вывихах, растяжениях и многих других заболеваний.