Краткое содержание

Применение Stramonium позволило вылечить 12-летнюю девочку от эпизодов вечерней дистимии. В качестве дальнейшей поддерживающей терапии использовалась Calcarea. В статье приведено описание симптомов, обосновывающих применение Calcarea.

Ключевые слова

Дистимия, Stramonium, Calcarea, поддерживающая терапия

Анамнез

Больная Т.М., бледная 12-летняя девочка с темно-русыми волосами. В течение последних 1,5 лет страдает от перемен настроения, которые первоначально начались с длительного плача, болей в животе и тошноты. По вечерам пациентка испытывает «странное чувство». До начала болезни девочка всегда была активной и веселой. Конечности холодные. Так выглядел беглый отчет.

При более детальном опросе я выяснил следующее: болезнь девочки началась с отстраненности, желания постоянно оставаться дома и отказа от общения с лучшей подругой. Пациентка постоянно испытывает чувство страха и плачет по вечерам. Ее мать вынуждена постоянно сидеть у постели дочери, потому что та боится оставаться одна. Однажды девочка заявила: «Если это будет так продолжаться дальше, я больше не хочу жить». Больная считает себя обузой для всех, приносящей только печаль своей семье. Раньше она спокойно уходила из дома, не заботясь, дома родители или нет. В настоящее время девочка каждые несколько минут проверяет присутствие родителей в доме. В школе она испытывает трудности с концентрацией внимания, у ее матери создалось впечатление, что дочь постоянно находится в напряжении и к ней предъявляют слишком много требований. С самого начала болезни пациентка перестала ночевать у родственников, где раньше была частым гостем.

Помимо низкого уровня кровяного давления, проведенные медицинские обследования были в норме. Все попытки терапии, включая работу с детским психологом, не дали результата.

После разговора с матерью и дочерью, я остался с пациенткой наедине. Она снова сказала, что «странное чувство» усиливается вечерами в постели. Девочка рассказала, что спит на животе и видит во сне монстров, которые ее преследуют.

Из последующей беседы наедине с матерью я узнал, что дочь спит на животе, постоянно ест макароны, картофель и сладкое, каждый вечер просит не ложиться спать, всегда много и быстро разговаривала, последние полтора года грызет ногти и часто мигает.

Никакой причины болезни, которую в семье стали называть «печалью», не было.

Реперторизация

Для подбора терапии наиболее важными симптомами являются связанные с болезнью патологические¹ состояния – например, в данном случае пристрастие к макаронам, картофелю и сладостям не важно, так как присутствовало ранее и не имеет отношения к патологии.

Ключевыми симптомами, то есть предметом беспокойства пациента, являются «плач по вечерам и страх остаться в одиночестве»:

сознание: плач, вечер (К 92), в сочетании с

сознание: страх находиться одному (К 43): Calc., Clem., Kali-c., Mez., Ran-b., Stram., Verat.

Соответствующее средство должно быть найдено среди перечисленных в этом списке. Характерные вторичные симптомы – ВЕРХНИЕ КОНЕЧНОСТИ, кусает пальцы (ногти) (BB 620) и СОН на животе (SR III, 54-55) - сужают выбор, оставляя только Calc.и Stram.

Может возникнуть вопрос, почему ни сны о чудовищах, ни суицидальная фраза не были включены в реперторизацию. Учитывая содержание современных телепрограмм, фильмов и журналов, возникает вопрос о симптоматической ценности данных фантазий. Пациентка только однажды упомянула, что не хочет больше жить, что заставляет этот симптом оставаться в тени постоянно присутствующих отклонений.

Сравнение Materia medica

Согласно Materia Medica Stramonium является более подходящим средством для лечения симптомов, присутствующих у пациентки:

«Вечером после того, как легла в постель с грустью, с мыслями о смерти и сильными рыданиями» [ММП II, р.608, № 556]

«Он всегда воображает, что он один, и чувствует страх» [ММП II, р. 609, № 564]

"Безутешна ... склонна к плачу ... думает, что находится не на своем месте ... моменты одиночества ... желание компании... чувствует тревогу ...» [GS X, р.53]

Курс лечения

После 5-недельного курса лечения Stramonium XM (Шмидт-Нагель), пациентка снова стала прежней. Вечерний плач прекратился, но в последние 2-3 дня проявлялся в легкой форме. Девочка жизнерадостна и счастлива. В последнее время у пациентки появилась тяга к сладкому [CD I, стр. 462, №580 – Calcarea]

«Огромная страсть ... к сладкому» [GS III, p. 175]

«Тревога, дрожь и ужас, когда приближается вечер» [CD I, стр. 441] «Склонность к вечернему плачу» [CD I, стр. 445, № 5]

При изменении симптомов средство для дальнейшего лечения должно соответствовать новой симптоматике², при этом охватывать хотя бы часть старых симптомов. Поскольку Calcarea полностью соответствовала этим требованиям, можно было без сомнений ожидать благоприятного результата лечения.

После применения Calcarea C200, улучшение наступило незамедлительно. Пристрастие к сладкому и плач по вечерам ушли, и девочка уже не нуждалась в дальнейших назначениях .

Примечания

1. В гомеопатических кругах существует путаница в понятиях патологического, патологоанатомического и патогномоничного. Патологическое (относящееся к болезни) касается нас в набольшей степени, потому что должно быть вылечено. Патологоанатомические изменения, как правило, представляют для нас гораздо меньший интерес при выборе средства, так как, с одной стороны, они редко проявляются при испытаниях средств, а с другой стороны, они редко демонстрируют нюансы, имеющие значение для выбора средства. Патогномоничные проявления – симптомы, которые обычно ассоциируются с данным заболеванием, такие как покраснение горла, малиновый язык и экзантема при скарлатине. Они должны быть охвачены средством, но они не определяют окончательный выбор средства при лечении.

2. В этом случае страсть к сладкому действительно стала симптомом, так как теперь у нее возникла настоящая тяга к сладостям, тогда как раньше она просто “любила" их.

Благодарим автора за разрешение на перевод и публикацию статьи

Воgег, С.М. Boenninghausen's Characteristics and Repertory. 3rd Ed. New Delhi n.d. (1905). [BB]

Hahnemann, S. The Chronic Diseases. Transl.bу L.Н. Tafel. Philadelphia 1896. [CD]

Hahnemann, S. Materia Medica Pura. Transl. bу R.E. Dudgeon. Vol. 11. Liverpool, London, New York 1881. [ММР]

Hering, С. The Guiding Symptoms of our Materia Medica. Vol.11I а. Х. Philadelphia 1881 а. 1891. [GS]

Kent, J. Т. Repertory of the Homoeopathic Materia Medica. 2nd lnd. Ed. Calcutta 1973r1897-99J. [К]

Кlunker, W. Synthetic Repertory. Vol.11I. 3.rd. Ed. Heidelberg 1987 r1974). [SR]